Mina händer skakar – kan det vara Parkinsons sjukdom?

Efter reklamen: Det här är Parkinsons sjukdom

Fråga: Jag har i hela mitt vuxna liv haft besvär med skakningar i händerna och tycker att det kanske långsamt har blivit värre. Det är i båda händerna men mest i höger hand och jag upplever att det blir sämre när jag är stressad och trött. Jag mår ju bra i övrigt och har inga besvär med skakningar någon annanstans.

Ibland tycker jag att det är lite pinsamt men har egentligen inga besvär. Men tanken slår mig ibland att det kanske är något jag ska söka för och att det kan vara någon allvarlig sjukdom som orsakar detta. Har jag Parkinsons sjukdom? Bör jag vara orolig och bör jag söka hjälp för detta?

/Karin

Uje Brandelius om att leva med Parkinsons – så mår han i dag

Läkaren Hanna Brännlund svarar: "Inga symtom på Parkinsons sjukdom"

Du beskriver skakningar i händerna och att du haft dessa under lång tid. Det du beskriver låter klassiskt som det vi benämner som essentiell tremor, det vill säga ofarliga skakningar. Detta är relativt vanligt och precis som du beskriver så kan det bli lite sämre med tiden.

Det finns inget av det du beskriver som jag tycker låter oroande eller för tanken till Parkinsons sjukdom. Men det är väldigt vanligt att oro för Parkinsons sjukdom uppstår för de som har essentiell tremor och det är därför en ganska vanlig besöksorsak i primärvården.

Symtom på Parkinsons sjukdom är i det initiala skedet att man får besvär med att en arm eller ett ben känns fumligare, och oftast är det en sida av kroppen som drabbas initialt. Man kan också få en sämre handstil. Det är klassiskt att skakningar i en hand eller arm vid Parkinsons sjukdom blir sämre i vila, det vill säga när man slappnar av i handen och armen. Detta skiljer sig från essentiell tremor som blir bättre i vila och sämre när man ska använda handen. Parkinsons sjukdom debuterar oftast vid 50–60 års ålder och symtomen försämras successivt över tid.

Du beskriver långvariga besvär med skakningar i båda händerna som under en lång tid kanske blivit lite mer uttalade, detta tycker jag inte alls att du ska oroa dig för att det skulle bero på Parkinsons sjukdom.

Essentiell tremor är som sagt vanliga besvär och kan ibland vara väldigt besvärliga med skakningar som engagerar även huvudet, överkroppen, benen och till och med rösten. Men sjukdomen ska ej ge några andra symtom än skakningar.

Det finns behandling att prova mot skakningarna och det vanligaste är då att vi provar med en betablockerare. Det är en form av hjärtmedicin som också sänker pulsen och till viss del blodtrycket. Den har bäst bevisad effekt mot skakningar och man kan prova sig fram för att hitta en effektiv dos som inte ger några biverkningar.

Viktigt att veta är också att essentiell tremor ofta försämras vid trötthet och stress precis som du upplever. Även koffein, nikotin och alkoholabstinens kan försämra skakningarna. Det finns vissa läkemedel som kan ha skakningar som biverkan så om man drabbas av nytillkomna skakningar efter en nyinsatt läkemedelsbehandling så ska man diskutera det med sin behandlande läkare.

Hoppas att du känner dig lite lugnad av detta svar och att dina besvär stämmer in för essentiell tremor som är en ofarlig sjukdom. Kontakta din familjeläkare om du önskar diskutera och prova behandling med en betablockad. Lycka till!

Foto: Shutterstock/TT