Diskbråck, ischias eller ryggskott? Så får du lindring
Olika ryggbesvär
Ryggskott: Orsaken är inte helt klarlagd men det kan bero på en skada eller överbelastning i lederna, musklerna, diskarna eller ledbanden. Kallas också lumbago.
Diskbråck: En utbuktning av broskskivorna (diskarna) mellan ryggkotorna. Går ofta över av sig självt, men ibland är operation nödvändig.
Ischias: Om diskvävnaden tränger ut och retar ischiasnerven kan smärtan stråla ut i benet och kallas då ischias. 8 av 10 fall läker ut.
Rygginsufficiens är svag rygg som ger värk och molande trötthet. Träning av muskler och hållning hjälper.
Spinal stenos: Innebär en tillklämning av nervrötterna som ger ryggvärk och smärtor i benen. Drabbar mest äldre. Träning men även operation kan hjälpa.
Spondylos är pålagringar som syns på röntgen. Dessa förändringar blir vanligare ju äldre man blir. Kopplingen mellan spondylos och ryggvärk är mycket svag.
Benskörhet kan göra att kotorna blir sköra och går sönder. Kan behandlas.
Andra ryggbesvär: Vid graviditet kan ryggen börja göra ont på grund av ökad belastning. Sällsynta orsaker till ryggont är infektioner, tumörer och njursjukdomar.
Här är boten!
Förebyggande:
Träning. Rörelse och regelbunden träning, både styrka och kondition. Musklerna stärks, bålen blir mer rörlig och blodgenomströmningen i ryggradens muskler ökar. Ger smärtlindring när endorfiner utsöndras.
Hållning. Det finns olika tekniker och pedagogiker (se guiden!) som förbättrar hållningen och rörelsemönstret. Att träna de djupa mag- och ryggmusklerna med exempelvis core eller pilates är bra.
Ergonomi. Jobba skonsamt. Ta pauser ofta och sitt inte stilla för länge, då blir näringstillförseln till diskarna sämre.
Lyftteknik. Ta i med benen, inte med ryggen. Håll bördan nära dig. Lyft inte för tungt.
Undvik. Rökning, stress, övervikt, vibrationer och olyckor är riskfaktorer.
Det här gör doktorn:
Vänta några veckor med att söka läkare eftersom ryggvärk ofta går över av sig själv. Undantag: Sök genast om smärtorna är intensiva och blir värre, om du känner dig sjuk på annat sätt, har varit med om en olycka eller har svårt att känna när du blir kissnödig.
Undersökning, blod- och urinprov visar om det är något allvarligt som njurfel, tumörer eller infektioner. Unga och äldre med ryggbesvär kollas extra noga med bland annat röntgen.
Du får råd om hur man ska leva för att värken ska gå över och hur man kan smärtlindra.
Blir det inte bättre på några veckor går man vidare med bland annat röntgen för att hitta orsaken.
I sista hand, för vissa diagnoser, kan operation bli aktuell.
Metoderna som hjälper
Vi har valt ut metoder som har effekt enligt forskning:
Att röra på sig och leva som vanligt.
Smärtlindring med värktabletter när det behövs.
KBT, kognitiv beteendeterapi, som ändrar förhållningssättet till värken.
Ryggskola på sjukhus eller hos sjukgymnast där man lär sig sköta sin rygg.
TENS står för transkutan nervstimulering och ger smärtlindring. TENS-apparaten, stor som en mobil ungefär, avger pulserande mikroströmmar som stimulerar nerverna och blockerar smärtan. En behörig sjukgymnast visar rätt frekvens och var elektroderna ska fästats. Behandlingen kan man göra själv hemma.
Fysisk träning i kombination med att man ändrar sitt beteende är bäst när det gäller långvarig smärta.
Metoder som kan hjälpa
Alexanderteknik ökar kroppsmedvetandet och förståelsen för hur ett balanserat och koordinerat rörelsemönster kan minska smärta och kronisk värk, www.alexanderteknik.se. På www.at-sverige.se finns en officiell lista över verksamma lärare i Sverige, samt information om tekniken.
Feldenkraispedagogik lär ut hur man rör sig fritt och lätt, bär mindre stress i kroppen och slutar göra det som gör ont. www.feldenkraismetoden.org
McKenzie-metoden lär ut enkla övningar som kompenserar för den olämpliga belastning som lederna och musklerna utsätts för. www.mckenzie.se
NSA, Network Spinal Analysis, är en mjuk kiropraktisk metod som förbättrar kommunikationen mellan kropp och nervsystem. www.ryggrorelsen.se
Revolving är en massage som gör att spänningarna, inte bara i musklerna utan också i muskelhinnorna, släpps och då återskapas korrekta rörelsemönster och balans. www.revolving.se
Egenvård – värt att pröva själv
Rörelse är det allra bästa: pulshöjande motion minst 30 minuter tre gånger i veckan.
Hjälpmedel: Svankstöd, specialutformade sulor, kuddar och madrasser.
Behå: Använd en behå som avlastar och är i rätt storlek.
Sittmöbler & arbetsbord: Välj en stol som ger en sittställning som avlastar ryggen samt höj- och sänkbara arbetsbord.
Av Anna Björe
Bild: Ojo images
Läsarfråga: Hur tränar jag för att slippa fler ryggskott?
MåBra-läsaren Karin lider av diskbråck som ger upphov till återkommande ryggskott. Finns det träning som hjälper?
Läs mer: Hur tränar jag för att slippa fler ryggskott?
Ont i ryggen? Här är de okända orsakerna
Ryggvärk är vanligt, men bara ett fåtal får en diagnos. Här är de kända och okända orsakerna till smärta i ländryggen.