Guide: Så väljer du rätt tablett mot din smärta och värk
Mensvärk, tandvärk, ryggskott, huvudvärk… Livet gör ont ibland. Många självmedicinerar med värktabletter, men på fel sätt. Det vanligaste felet är faktiskt att man tar fel tablett i för låg dos för sällan och därför inte får den smärtstillande effekt man vill ha, visar en undersökning apoteket har gjort. Men ännu allvarligare är det förstås om man tar fel värktablett i för hög dos.
Det kan leda till biverkningar som magsår eller i värsta fall att levern slås ut. Här hemma får man snart inte sälja paracetamol i tablettform annat än på apotek – detta eftersom antalet förgiftningar ökat sedan det började säljas i livsmedelsbutiker och på bensinstationer. Gränsen mellan normal dos och giftig dos är nämligen ganska liten.
— Men rätt använd är paracetamol en av de snällaste värktabletterna, säger läkaren Karl Mikael Kälkner, som är klinisk utredare på Läkemedelsverket i Uppsala.
Så väljer du rätt värktablett
Det gäller alltså att veta vilken tablett man ska ta mot vilken värk, och det är inte alltid så lätt. Särskilt inte om man har någon annan sjukdom i botten
— Har man till exempel dåliga levervärden ska man undvika värktabletter med paracetamol och om man har en känslig mage kan acetylsalicylsyra ge magsår. Och det gäller även acetylsalicylsyra i normala doser, man behöver inte ens överdosera.
Han tillägger att det inte är särskilt vanligt att man får magsår av en normaldos av till exempel Treo, men att det förekommer. Samma sak är det med kopplingen mellan NSAID-läkemedel och risken för stroke och hjärtinfarkt.
— Risken att drabbas är liten. Störst är den för personer som redan har en hjärtsjukdom, säger Karl Mikael Kälkner.
Har man en sjukdom och tar läkemedel är det alltid bäst att fråga sin doktor vilken värktablett man kan ta om man får ont.
Man kan också fråga på apotek eller ringa Läkemedelsupplysningen.
— Är man frisk tycker jag att man ska våga ta en värktablett om man har ont och det begränsar livet. Man får helt enkelt väga nyttan mot risken.
Biverkningar av smärtstillande
För det finns risker med obehandlad smärta också: har man ofta ont och försöker bita ihop utan lindrande medicin kan det till slut skapas ”smärtminnen” i kroppen. Det ökar risken för att smärtan blir kronisk. Studier har också visat att smärta sprider sig: en person som har ont i höften kan få ont i intilliggande kroppsdelar. Men när höften behandlas och slutar värka kan smärtorna i de andra kroppsdelarna fortsätta. Därför ska man inte ha ont i onödan, utan söka hjälp och kanske även behandla det onda med värktabletter.
Karl Mikael Kälkner menar att de doser som står på förpackningen anses säkra att ta.
— Men det betyder inte att man inte kan få biverkningar, säger han.
Känner man ett magkatarrsug i maggropen efter att ha tagit acetylsalicylsyra kan man misstänka att det beror på tabletten.
— En del kan reagera med klåda och rodnad när de tar en värktablett också. Känner man sådana här symtom ska man inte fortsätta ta tabletterna i fråga. Diskutera ett alternativ med din husläkare.
Man ska också prata med sin husläkare om man märker att man plötsligt får värk oftare och därför tar tabletter allt mer, eller om värktabletterna plötsligt slutar ha effekt.
Guide värktabletter:
Paracetamol
Exempel: Alvedon, Panodil
Hjälper mot feber: Ja
Hjälper mot inflammation: Nej
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har leversjukdom eller förhöjda levervärden. Ska inte tas när man dricker alkohol.
+ Anses som en av de snällare värktabletterna
– En ny studie visar att paracetamol inte är särskilt effektivt mot ”vanlig” ryggsmärta, däremot är det effektivt mot artrossmärta i rygg och höfter. Misstänks orsaka ökad risk för neurologiska till stånd som ADHD hos barn till mödrar som tagit paracetamol under graviditeten.
Acetylsalicylsyra
Exempel: Treo, Magnecyl
Hjälper mot feber: Ja
Hjälper mot inflammation: Ja
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har astma, magsår, svår hjärtsvikt, ökad risk för blödningar eller om du är i slutet av din graviditet.
+ Är starkt antiinflammatoriskt och kan därför i små doser minska risken för hjärtinfarkt och eventuellt även vissa cancerformer. Den skyddande dosen är dock bara 75 milligram, en tablett motsvarar 500 milligram. Som brustablett kan den även hjälpa mot migrän.
– Kan orsaka blödningar i magen, särskilt hos äldre.
Grupp: NSAID
Ibuprofen
Exempel: Ipren, Ibumetin
Hjälper mot feber: Ja
Hjälper mot inflammation: Ja
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har astma, magsår, svår hjärtsvikt, ökad risk för blödningar eller om du är i slutet av din graviditet.
+ Antiinflammatoriskt. Dämpar inflammationer vid till exempel led- och tandvärk. Kramplösande vid mensvärk.
– Kan öka risken för stroke och hjärtinfarkt, speciellt om man redan är hjärtsjuk. Kan också vara tuff för magen. Misstänks också kunna öka risken för hjärnblödning om det tas samtidigt som medicin mot depression.
Naproxen
Exempel: Pronaxen
Hjälper mot feber: Ja
Hjälper mot inflammation: Ja
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har astma, magsår, svår hjärtsvikt, ökad risk för blödningar eller om du är i slutet av din graviditet.
+ Antiinflammatoriskt. Hämmar inflammationer i mun och vävnader. Långtidsverkande och kramplösande – bra att ta mot mensvärk om man vill sova gott om natten.
– Kan öka risken för stroke och magblödningar. Naproxen tycks inte öka risken för stroke och hjärtinfarkt lika mycket som andra NSAID-läkemedel.
Diklofenak
Exempel: Voltaren, Eeze
Hjälper mot feber: Ja
Hjälper mot inflammation: Ja
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har astma, magsår, svår hjärtsvikt, ökad risk för blödningar eller om du är i slutet av din graviditet.
+ Effektiv mot led- och muskelvärk. Finns som även som gelpraktiskt om man bara vill behandla en viss kroppsdel vid till exempel träningsvärk.
– Kan öka risken för stroke, hjärtinfarkt och magblödningar. Misstänks öka risken för hjärnblödning om det tas tillsammans med antidepressiva läkemedel.
Nabumeton
Exempel: Relifex
Hjälper mot feber: Nej
Hjälper mot inflammation: Ja
Hjälper mot värk: Ja, mot inflammatorisk ledvärk
Ska inte tas om: du har astma, magsår, svår hjärtsvikt, ökad risk för blödningar eller om du är i slutet av din graviditet.
+ Långtidsverkande. Hjälper mot morgonstelhet vid artros, om det tas på kvällen. Anses lite snällare mot magen än andra NSAID-läkemedel.
– Kan öka risken för stroke och magblödningar. Misstänks öka risken för hjärnblödning om det tas tillsammans med antidepressiva läkemedel.
Fenazon
Exempel: Koffazon
Hjälper mot feber: Nej
Hjälper mot inflammation: Nej
Hjälper mot värk: Ja
Ska inte tas om: du har nedsatt njurfunktion
+ Innehåller även koffein och är uppiggande. Passar dig som har en känslig mage och inte tål acetylsalicylsyra.
– Kan orsaka koffeinbristhuvudvärk
Grupp: TRIPTANER
Sumatriptan
Exempel: Oriptan, Imigran
Hjälper mot feber: Nej
Hjälper mot inflammation: Nej
Hjälper mot värk: Ja, men bara vid migrän
Ska inte tas om: du har hjärtkärlsjukdom eller högt blodtryck
+ Minskar även illamående
– Hjälper endast mot smärta vid migrän
Zolmitriptan
Exempel: Zomig
Hjälper mot feber: Nej
Hjälper mot inflammation: Nej
Hjälper mot värk: Ja, men bara vid migrän
Ska inte tas om: du har hjärtkärlsjukdom eller högt blodtryck
+ Zomig finns som nässpray och har effekt på migrän redan efter 15 minuter. Minskar även illamående
– Hjälper endast mot smärta vid migrän
Osäker på vilken värktablett som passar dig?
Ring Läkemedelsupplysningen på 0771-46 70 10. De har öppet vardagar från 08.00 till 20.00
Guide:
Här har även Läkemedelsverket satt ihop en enkel snabbguide till olika smärtstillande.
Psst!
Huvudvärk? Ta inte tabletter oftare än två, tre gånger i veckan – annars kan du få läkemedelsutlöst huvudvärk.
Psst!
Ha inte ont i onödan. Kroppen kan nämligen skapa ”smärtminnen” . Det ökar risken för att smärtan blir kronisk.
Källor: mpa.se, Apoteket, Dagens Medicin, The Lancet
LÄS MER:
Experten: Så lätt kan du bli förgiftad av vanliga värktabletter