Kan halsmandlarna ge dålig andedräkt?

Efter reklamen: Roligare promenader – träningsexperten Sandra Hiort tipsar

Fråga: Jag lider av dålig andedräkt och har sett att jag har som små vita klumpar eller proppar i mina halsmandlar. När jag petat bort dessa så märker jag att de luktar riktigt illa. Mina halsmandlar har även fullt med små gropar i sig, kan det vara därför det blir små illaluktande proppar där?

Jag har sällan ont i halsen eller andra besvär. Som ung hade jag däremot ofta halsfluss som krävde antibiotika. Det är väldigt jobbigt att ha dålig andedräkt och jag känner mig ibland socialt handikappad av det. Vad ska jag göra? Kan man operera bort halsmandlarna?

/Lina

Borde jag operera bort halsmandlarna?

Doktorn svararGunilla Hasselgren

Läkaren Hanna Brännlund svarar: ”Kan bero på många olika saker”

Dålig andedräkt, halitosis, kan bero på många olika saker.
I de flesta fall kommer lukten direkt från munnen och beror på bakterieansamling på tänderna eller tungan. Alla kan vi ha dålig andedräkt ibland eftersom det är vanligt att det orsakas av starkt kryddad mat, tandproblem eller andra sjukdomar. En vanlig orsak till ihållande dålig andedräkt är muntorrhet. Om salivproduktionen är minskad och saliven mer trögflytande rengörs munnen inte lika bra och tillväxten av bakterier, som kan producera illaluktande ämnen, ökar. Av denna anledning har vi ofta sämre andedräkt på morgonen.

En annan vanlig orsak är att matrester och döda celler fastnar längst bak på tungan och då gynnar bakterietillväxt. Du har identifierat halsmandlarna som boven, vilket också är en känd orsak.

Halsmandlarna kan se väldigt olika ut hos olika individer, vissa har stora gropiga halsmandlar. Inbuktningar och veck på halsmandlarnas yta gör att matrester, döda celler och bakterier lättare ansamlas. Det kan då se ut som små vita proppar, som luktar illa.

Du beskriver att du tidigare i livet haft många halsinfektioner, vilket kan ha gett dina halsmandlar mer ärrvävnad och veckbildning. Det är inte farligt och ökar inte risken för behandlingskrävande infektioner. Men kan som du beskriver ge besvär med illaluktande proppar och då orsaka dålig andedräkt. Man kan försöka peta bort propparna från halsmandlarna med ett rent finger eller en tops.

Att operera bort halsmandlarna är en ganska riskfylld operation med stor blödningsrisk. Den görs främst på grund av sömnrelaterade andningsstörningar på grund av infektionsrelaterade besvär. Jag skulle rekommendera dig att söka din familjeläkare på vårdcentralen för en bedömning och diskussion. Övriga orsaker till dålig andedräkt kan vara infektioner i näsa och bihålor. En del mediciner kan även orsaka muntorrhet, vilket kan ge sämre munhälsa och dålig andedräkt. Det kan vara en god idé att besöka en tandläkare eller tand­hygienist för att få en bedömning av tänder och munhälsa.

Experten: Det kan tungan avslöja om din hälsa

Bättre andedräkt – 3 råd

• Borsta tänderna noga morgon och kväll samt rengör mellan dem. Borsta även tungan eller använd tandskrapa, ta det varsamt vid muntorrhet eller känslig tunga.
• Undvik muntorrhet: drick vatten mellan måltider, tugga tuggummi med fluorid efter maten och använd salivstimulerande medel vid behov, till exempel sugtabletter.
• Munvårdsprodukter innehållande zink kan minska dålig lukt.