Suddig syn efter ögoninflammation – har ögonen skadats?

Fråga: Jag har en fråga som gäller min sambo. För några veckor sedan fick han en kraftig ögoninflammation. Det blev bara sämre och sämre och han gick till vårdcentralen där de gav honom ögondroppar med antibiotika. De hjälpte inte så han fick ny tid hos läkaren och då fick han veta att det nog var ett virus han fått och inte bakterier och att han lika bra kunde sluta med antibiotikan eftersom den då inte gjorde någon nytta. Hans ögon rann konstant och var helt uppsvullna men aldrig kladdiga.

Efter reklamen: Sjukdomarna som du kan upptäcka i hud, hår och ögon

Varför fick han antibiotika när det var ett virus? Är det inte olika symtom som läkaren borde se skillnad på? Nu är ögoninflammationen bättre men han ser fortfarande suddigt på ett öga. Jag undrar om den kraftiga ögoninflammationen kan ha orsakat bestående skador på hans syn? Han var på återbesök hos läkaren för en vecka sedan och fick då bara höra att det kan ta sin tid. /Oroliga sambon

Läkaren Michael Seipel svarar: "Det kan vara svårt att skilja på en bakterie- och virusinfektion"

En ögoninflammation, kan ha många olika orsaker: allergi, bakterie- eller virusinfektion i ögats ytliga eller djupare strukturer, försämrat eller nedsatt tårflöde, grönstarr, kemiska och mekaniska skador. Vid en enkel ”ytlig besiktning” ser man mer eller mindre uttalad rodnad på det ena eller båda ögonen. Om bara det ena ögat är rodnat kan man med största sannolikhet utesluta allergi.

Man får sedan gå vidare med att fråga patienten om hur besvären började. Har ögat varit utsatt för någon typ av skada? Finns symtom som skavningskänsla, rinnande ögon, synnedsättning, ljuskänslighet, smärta vid ögonrörelser, illamående och/eller kräkningar? Svaren på frågorna ger viktiga ledtrådar. På många vårdcentraler finns i dag ett ögonmikroskop med vilken man kan göra en noggrannare undersökning av ögats olika strukturer i förstoring.

Vid misstanke om infektion i ögats bindehinna kan det vara svårt att skilja på en bakterie- och virusinfektion. Ett särskiljande tecken kan vara att sekretet vid bakterieinfektion är mer kladdigt medan det vid virusinfektion är klarare. Vid en virusinfektion förekommer ofta också symtom från övre luftvägarna som tecken på en allmän infektion. En speciell typ av virusinfektioner är bältros och herpes simplex och då finns det ofta mer intensiv sveda eller smärta, rodnad och vätskefyllda blåsor kring näsa och ögon. Vid en beskedlig inflammation i ögats bindehinna försvinner symtomen i regel utan särskild behandling efter en vecka. Man kan lindra symtomen genom att badda med ljummet vatten eller koksaltlösning.

Dina torra, kliande eller rinnande ögon kanske beror på någon av de här sakerna – och i så fall det går att göra något åt det!

Irriterade ögon? Här är 10 möjliga anledningar

Nu hade din man tydligen lite mer uttalade symtom och hans läkare valde att behandla som om det vore en bakterieinfektion. Behandlingen hade ingen effekt och han uppmanades då att sluta med den. Efter tre veckor har inflammationen fortfarande inte lagt sig helt och han ser suddigt på ett öga. I det läget skulle jag ha valt att remittera honom till ögonspecialist för att se om det till exempel kan finnas en skada på hornhinnan.

Foto: Shutterstock/TT